Ce service accueille des patients présentant des lésions et déficiences de l’appareil locomoteur consécutives à un traumatisme ou à une pathologie mécanique dégénérative.
La kinésithérapie neurologique s’adresse aux patients atteints d’une maladie ou d’un traumatisme du système nerveux central (SNC). Elle a pour objectif de limiter les conséquences des lésions du SNC. Elle est une partie intégrante de l’équipe pluri et interdisciplinaire de rééducation et également de réadaptation.
Les missions de la kinésithérapie neurologique sont :
Bilanter les déficits et incapacité dus à l’atteinte du SNC
Participer à l’élaboration et à la révision du plan de traitement, qui est propre à chaque patient,
Limiter les conséquences dues à l’atteinte du SNC par des mesures de rééducation ou de réadaptation pour diminuer l’impact dans un contexte bio-socio-professionnel.
Les moyens à votre disposition :
La mobilisation passive, active ainsi que le renforcement musculaire
Le maintien voire le gain d’amplitude articulaire et musculaire par des étirements et ou des postures
La rééducation neuromotrice
La rééducation/réadaptation à la marche
La physiothétapie (thérapie par le chaud et/ou le froid, l’électrothérapie etc.
L’hydrothérapie
La thérapie assistée par robot (Lokomat)
La participation à la mise en place d’attelle et d’orhèse, y compris la simulation électrique fonctionnelle (SEF)
La thérapie assistée par l’exosquelette Atalante.
De même, l’équipe participe à des projets de recherche cliniques, est représentée au sein de diverses sociétés savantes et s’investit dans la formation des futurs professionnels de la santé.
La kinésithérapie respiratoire est un outil supplémentaire dans l’arsenal de prise en charge du patient.
La kinésithérapie a pour but de :
Prévenir l’encombrement
Lutter contre l’encombrement
À cette fin, la kinésithérapie respiratoire fait appel à :
Des techniques qui favorisent le recrutement pulmonaire,
Des techniques de désencombrement manuelles,
Des techniques de désencombrement instrumentales comme par exemple la Mechanical In-Exsufflation (MI-E -> Cough Assist ®) ou bien l’intrapulmonary percussive ventilation (IPV -> Percussionaire®),
La mise en place de l’aérosolthérapie en étroite collaboration avec les unités de soins sous le couvert d’une prescription médicale.
La kinésithérapie ortho-traumatologique accueille des patients présentant des lésions et déficiences de l’appareil locomoteur consécutives à un traumatisme ou à une pathologie mécanique dégénérative. Grâce aux techniques les plus avancées, notre service offre une prise en charge de haut niveau dans le diagnostic et le traitement des pathologies de l’appareil locomoteur.
Les missions de la kinésithérapie traumatologie sont :
travailler les objectifs retenus suite aux bilans,
proposer une prise en charge basée sur les dernières connaissances scientifiques,
accompagner de manière innovante le patient tout au long de sa thérapie, soutenue par une technologie à la pointe.
Membre inférieur Notre service prend en charge toutes les pathologies affectant les membres inférieurs.
Le kinésithérapeute suit le patient depuis son hospitalisation, son passage en
ambulatoire jusqu’à sa sortie avec un programme adapté à sa pathologie. Le thérapeute utilise tous les moyens mis à sa disposition par le Centre pour donner un traitement de qualité.Les pathologies les plus rencontrées dans notre Centre sont :
Membre supérieur
Notre service est composé de thérapeutes spécialement formés pour prendre en charge les diverses pathologies des membres supérieurs. L’originalité et la spécificité de ce service résident dans la prise en charge pluriquotidienne, en étroite collaboration avec l’ergothérapie. Le thérapeute utilise tous les moyens mis à sa disposition par le Centre pour donner un traitement de qualité.Les pathologies les plus rencontrées dans notre Centre sont :
traumatisme des membres supérieurs,
algoneurodystrophies,
pathologie de la coiffe des rotateurs,
amputation,
rhumatismes inflammatoire,
pathologies de la main.
Rachis
Les prises en charge au niveau du rachis portent une attention particulière dans notre Centre car outre la prise en charge classique nous avons mis en place une thérapie de groupe pluri et interdisciplinaire qui permet une redynamisation efficace du rachis.Les pathologies les plus rencontrées dans notre Centre sont :
opérations du rachis,
douleurs rachis,
déformation du rachis.
Notre Centre dispose d’appareils de haute technicité (Multitest, Tergumed, Biodex, Equitest, etc.) afin de réaliser des bilans rigoureux et des traitements efficaces.
Toutes les salles de thérapies sont équipées afin d’assurer la meilleureprise en charge possible avec des appareils d’électrothérapie, vélos ergométriques, appareils Kinetec pour le membre supérieur et le membre inférieur,
Notre force principale réside dans notre équipe motivée, compétente et spécialisée dans la plupart des domaines touchant la kinésithérapie.
Manipulation du fauteuil roulant (AMR)
Selon la gravité de l’atteinte motrice, la personne pourrait devoir se déplacer en fauteuil roulant. L’ergothérapeute déterminera les caractéristiques requises du fauteuil roulant et apprendra à la personne comment l’utiliser, se déplacer et se transférer. Des systèmes de contrôle d’environnement ainsi que des aides techniques qui vont permettre de faciliter l’exécution des certaines activités telle l’habillage, la préparation des repas, les loisirs pourront être mis en place, le but étant de trouver des compensations pour faciliter et pallier aux déficiences de la personne.
En collaboration avec les thérapeutes en Activités Physiques Adaptées, le groupe s’adresse aux patients qui sont amenés à utiliser un fauteuil roulant manuel de façon quotidienne et autonome. Avec un bilan et du matériel spécifique, ils leur permettent un apprentissage efficace des techniques du maniement du fauteuil roulant en intérieur et en extérieur.
Orthophonie
Ce service accueille des patients présentant des lésions et déficiences de l’appareil locomoteur consécutives à un traumatisme ou à une pathologie mécanique dégénérative.
L’orthophonie consiste à évaluer et à prendre en charge les troubles du langage oral et écrit, de la communication, de la voix, de l’articulation, de la parole, de la musculature bucco-linguo-faciale et de la déglutition. Au sein du Centre, l’intervention de l’orthophoniste s’adresse principalement aux patients présentant une atteinte neurologique telle un AVC, un traumatisme crânien ou une maladie neurologique.
Sur prescription du médecin rééducateur, l’orthophoniste réalise un bilan duquel découleront des objectifs ainsi qu’un plan thérapeutique sur lequel se basera la prise en charge. L’orthophonie s’intégrera alors dans la prise en charge pluri et interdisciplinaire du patient en respectant les besoins individuels, le but principal étant l’autonomie et la qualité de vie au quotidien.
Dans une démarche de réadaptation, l’orthophoniste assistera le patient pour qu’il conserve ses capacités le plus longtemps possible.
Les séances se déroulent principalement en individuel mais peuvent également s’organiser en groupe ou être assistées par ordinateur.
La prise en charge orthophonique inclut également l’accompagnement de l’entourage proche (conseils, enseignement, suivi).
Orthoptie
L’orthoptie est une profession paramédicale dont le but est de dépister, rééduquer ou réadapter les troubles de la fonction visuelle.
Cette discipline trouve ses racines du grec ortho (droit) et opsie (œil, vision). L’orthoptie est une profession paramédicale dont le but est de dépister, rééduquer ou réadapter les troubles de la fonction visuelle.
La majorité des patients adressés pour un bilan orthoptique au Rehazenter ont ou ont eu une atteinte cérébrale telle qu’un AVC, un traumatisme crânien, ou encore une maladie neurologique. Le déficit visuel dépend alors de la localisation de l’atteinte (paralysie oculomotrice, atteinte du champ visuel, troubles neurovisuels, etc.).
La prise en charge peut aussi s’inscrire dans les problématiques de troubles posturaux, de troubles de l’équilibre ou de vertiges.
Enfin, une des missions de notre service est la participation aux évaluations d’aptitude à la conduite automobile.
Pelvi-périnéale d’origine neurologique
La kinésithérapie en rééducation pelvi-périnéologique s’adresse à des patients présentant :
des dysfonctionnements vésico-sphinctériens et/ou ano-rectaux d’origine neurologique ou traumatique,
des douleurs pelviennes,
des troubles sexologique.
Ce type de prise en charge peut également être proposé dans des cas pédiatriques grâce à des thérapeutes formés spécifiquement.
Les bilans réalisés comprennent des évaluations standardisées et validées comme des évaluations spécifiques telles que le testing musculaire et sensitif de la sphère périnéale.
renforcement analytique et global du plancher pelvien,
proprioception,
physiothérapie : électrothérapie, technique de biofeedback, etc.,
renforcement abdominal par des techniques appropriées : technique Abdo MG, technique abdominale hypopressive (De Gasquet, Caufriez, etc.).
Psychologie et Neuropsychologie
Les psychologues dédient leurs missions à l’amélioration de la qualité de vie des patients, qu’il s’agisse de personnes présentant des atteintes cérébrales ou de l’appareil locomoteur.
Au Rehazenter, les psychologues dédient leurs missions à l’amélioration de la qualité de vie des patients. En effet, qu’il s’agisse de personnes présentant des atteintes cérébrales ou de l’appareil locomoteur, leur capacité à faire face aux activités de la vie journalière et de participer à la société sont mises à mal, et ce, avec une souffrance importante.
Le rôle du psychologue en réhabilitation rééducation s’axe sur plusieurs dimensions :
Le diagnostic : en permettant une compréhension de l’ampleur des difficultés émotionnelles, cognitives et comportementales. Ceci en utilisant une évaluation orientée, faisant l’état des lieux des difficultés mais aussi des ressources disponibles afin d’élaborer un projet de rééducation.
L’élaboration du projet de rééducation se fait en partenariat avec l’équipe pluri et interdisciplinaire sous la responsabilité du médecin. Il sera révisé régulièrement en fonction de l’évolution du patient et peut avoir plusieurs objectifs différents : la récupération de la fonction atteinte ou manquante, la compensation de ce qui fait défaut en fonction des compétences préservées, l’aménagement de l’environnement pour suppléer et faciliter la vie avec les déficits.
Le travail de réhabilitation des habiletés cognitives, comportementales et affectives du patient présentant des lésions cérébrales.
La prise en charge de la douleur, avec l’apprentissage de techniques comme l’autohypnose par exemple.
L’accompagnement des proches et familles dans l’appréhension de la différence et du handicap.
La prise de conscience des déficits et des moyens d’adaptation psychologique pour vivre avec le(s) changement(s).
Le rôle principal du psychologue est donc d’accompagner la personne dans ces changements tout en incluant le contexte de la rééducation, en s’articulant autour des avis des thérapeutes et des équipes soignantes, des capacités émotionnelles et des ressources du patient ainsi que son projet de vie. Aussi, le lien entre le Rehazenter et l’extérieur de la structure hospitalière est une mission primordiale qui vise une réintégration familiale, sociale puis professionnelle ou scolaire de qualité (Case Management).
Au Rehazenter, la majorité des psychologues est spécialisé en neuropsychologie et est également formée et reconnue en psychothérapie. Selon la personne et les besoins, un suivi psychothérapeutique de différent type peut être proposé aux patients (Thérapie systémique, brève, hypnothérapie, EMDR/ Traumathérapie, etc.).
Au-delà de ces missions globales, les psychologues s’orientent en fonction de leurs intérêts dans des équipes de compétences spécifiques. Certains sont spécialisés dans la prise en charge de la douleur, des dysfonctions sexuelles, les Vertiges et Instabilités, les troubles du comportement.
Le service est également en contact avec des partenaires externes notamment pour des bilans spécifiques, tels que l’évaluation de l’aptitude à la conduite automobile CLECAR, la réinsertion professionnelle (Projet COSP-HR), des bilans cognitifs motivés (aide au diagnostic, avis de prise en charge, etc.).
Psychomotricité
La spécificité de la psychomotricité réside dans le fait d’envisager la problématique d’un patient, tant sur le plan corporel que sur le plan psychique ; de voir le sujet dans sa globalité, avec ses possibilités et ses difficultés, tout en ayant une écoute et une attention particulière portée aux manifestations psycho-corporelles.
La spécificité de la psychomotricité réside dans le fait d’envisager la problématique d’un patient, tant sur le plan corporel que sur le plan psychique ; de voir le sujet dans sa globalité, avec ses possibilités et ses difficultés, tout en ayant une écoute et une attention particulière portée aux manifestations psycho-corporelles.
L’examen psychomoteur, réalisé lors d’un certain nombre d’épreuves adaptées à l’âge et à la pathologie du patient, permet :
d’évaluer ses difficultés tout comme ses possibilités, en les restituant dans le cours de son évolution,
d’apprécier la qualité des modes de relation que le patient à instaurer avec son entourage.
L’examen psychomoteur pourra aborder l’ensemble de l’activité et l’expression corporelle tels que :
les coordinations,
l’équilibre,
le tonus,
la connaissance et la conscience du corps : le schéma corporel,
les structurations spatio-temporelles : la latéralité,
le geste graphique,
le corps dans sa relation à l’environnement et aux situations inhabituelles.
Le psychomotricien est amené à intervenir dans le cadre de manifestations pathologiques de divers ordres : périnatal, postnatal, neurologiques, sensoriel, psychosomatique, gériatrique, psychiatrique.
Ces différentes manifestations peuvent s’exprimer par :
des troubles perceptivo-moteurs,
des troubles praxiques,
des troubles tonico-émotionnels,
des troubles de la connaissance et conscience du corps, du schéma corporel, de l’image du corps,
des troubles de l’organisation temporo-spatiale,
des troubles du comportement,
des troubles caractériels de la personnalité.
La rééducation peut se faire au moyen de techniques de relaxation, d’éducation gestuelle, d’expression corporelle ou plastique, par des activités rythmiques, de jeu, d’équilibration, et de coordinations et ceci avec l’appui de différents médiateurs comme l’eau par exemple.
Réalité virtuelle
La Réalité Virtuelle (VR) est une technologie ayant un développement récent et son application est intéressante en plusieurs domaines de la prise en charge multidisciplinaire en rééducation.
La Réalité Virtuelle (VR) est une technologie ayant un développement récent et son application est intéressante en plusieurs domaines de la prise en charge multidisciplinaire en rééducation.
Un groupe de travail multi professionnel est créé au Rehazenter pour organiser au mieux l’intégration de cet outil dans l’arsenal thérapeutique.
Les indications multiples en font une technique ouverte et accessible à des disciplines différentes, des problèmes locomoteurs aux troubles cognitifs, en passant par la douleur chronique, grâce entre autre à une mobilisation de la réserve adaptative.
Ce type d’équipement permet également de renforcer la participation et la motivation des patients.
Reharéck
Il s’agit d’une prise en charge dynamique pluri et interdisciplinaire de patients lombalgiques en groupe fermé sur un temps défini.
L’intervention en ergothérapie se déroule en deux phases : une phase de bilans, en début et fin de session, et une phase de prise en charge, régulière sur la semaine, dont les thèmes reposent sur la théorie, la proprioception et la prophylaxie rachidienne. Les positions d’économie rachidienne sont alors reprises en mise en situations concrètes sur différents thèmes de la vie quotidienne. Des temps d’échanges sont organisés régulièrement pour répondre aux questions et partager l’expérience de chacun dans des situations données.
Des activités de mobilités spontanées sont abordées dans un deuxième temps, tout comme la remise d’un livret de rappel en fin de traitement.
Snoezelen
C’est une approche qui valorise la relaxation et la stimulation multisensorielle.
Les deux principaux objectifs sont de permettre à la personne de se détendre et de la stimuler à travers ses sens.
